….............................................................							            Załącznik nr 1
….............................................................						….........	…..............................
           (nazwa i adres Wykonawcy)						                       (miejscowość i data)

Gmina Podegrodzie
33-386 Podegrodzie 248

FORMULARZ OFERTOWY
Odpowiadając na Zaproszenie do składania Ofert z dnia …..............dotyczącego Usługi palenia w kotłowniach oraz wykonywanie prac konserwatorskich w placówkach oświatowych na terenie Gminy Podegrodzie w sezonie grzewczym 2017/2018 oferuję (-emy) wykonanie następujących części  zamówienia  za całkowitą cenę ofertową brutto:
Część nr I:
za okres 15.10 – 31.10.2017r.     ….................................( brutto słownie:...........................................................................)
za okres 01.11 – 30.11.2017r.     ….................................( brutto słownie:...........................................................................)
za okres 01.12.- 31.12.2017r.      ….................................( brutto słownie:...........................................................................)
za okres 01.01 – 31.01.2018r.    ….................................( brutto słownie:...........................................................................)
za okres 01.02 – 29.02.2018r.    ….................................( brutto słownie:...........................................................................)
za okres 01.03 - 31.03.2018r.      ….................................( brutto słownie:...........................................................................)
za okres 01.04  -15.04.2018r.      ….................................( brutto słownie:...........................................................................)
kwota brutto całkowita..................…............................( brutto słownie:.............................................................................)

Część nr II:
za okres 15.10 – 31.10.2017r.    ….................................( brutto słownie:...........................................................................)
za okres 01.11 – 30.11.2017r.    ….................................( brutto słownie:...........................................................................)
za okres 01.12.- 31.12.2017r.      ….................................( brutto słownie:...........................................................................)
za okres 01.01 – 31.01.2018r.     ….................................( brutto słownie:...........................................................................)
za okres 01.02 – 29.02.2018r.     ….................................( brutto słownie:...........................................................................)
za okres 01.03 - 31.03.2018r.      ….................................( brutto słownie:...........................................................................)
za okres 01.04 -15.04.2018r.       ….................................( brutto słownie:...........................................................................)
kwota brutto całkowita.............…... ..............................( brutto słownie:...........................................................................)

Część nr III:
za okres 15.10 – 31.10.2017r.    ….................................( brutto słownie:...........................................................................)
za okres 01.11 – 30.11.2017r.     ….................................( brutto słownie:...........................................................................)
za okres 01.12.- 31.12.2017r.      ….................................( brutto słownie:...........................................................................)
za okres 01.01 – 31.01.2018r.     ….................................( brutto słownie:...........................................................................)
za okres 01.02 – 29.02.2018r.     ….................................( brutto słownie:...........................................................................)
za okres 01.03 - 31.03.2018r.      ….................................( brutto słownie:...........................................................................)
za okres 01.04 -15.04.2018r.       ….................................( brutto słownie:...........................................................................)
kwota brutto całkowita	          ….................................( brutto słownie:...........................................................................)
Część nr IV:
za okres 15.10 – 31.10.2017r.    ….................................( brutto słownie:...........................................................................)
za okres 01.11 – 30.11.2017r.     ….................................( brutto słownie:...........................................................................)
za okres 01.12.- 31.12.2017r.      ….................................( brutto słownie:...........................................................................)
za okres 01.01 – 31.01.2018r.     ….................................( brutto słownie:...........................................................................)
za okres 01.02 – 29.02.2018r.     ….................................( brutto słownie:...........................................................................)
za okres 01.03 - 31.03.2018r.     ….................................( brutto słownie:...........................................................................)
za okres 01.04 -15.04.2018r.     ….................................( brutto słownie:...........................................................................)
kwota brutto całkowita             ….................................( brutto słownie:...........................................................................)

Oświadczenia Wykonawcy:
1. Zobowiązuję (-emy) się, w przypadku wybrania naszej oferty, do rozpoczęcia i zakończenia realizacji zamówienia w terminach wskazanych w Zaproszeniu do składania ofert tj.
dla części: I,II, III, IV -  od 15.10.2017r. do 15.04.2018r. W przypadku podjęcia przez Zamawiającego decyzji o konieczności świadczenia usług do 30.04.2018r. zobowiązuję się wykonywać usługi także przez ten okres.
2. Oświadczam (-y), że posiadam/y aktualne zezwolenie, koncesję lub uprawnienia na wykonanie przedmiotu zamówienia.
3. Oświadczam (-y), że wykonaliśmy/łem w okresie ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania ofert (a jeżeli okres prowadzenia działalności jest  krótszy – w tym okresie) co najmniej jedną usługę w zakresie odpowiadającym swoim rodzajem usługom stanowiącym przedmiot zamówienia.  
4. Oświadczam (-y), że osoby, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia posiadają wymagane prawem uprawnienia.
5. Oświadczam (-y), że znajduje/my się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia.
6. W przypadku przyznania zamówienia zobowiązuję (-emy) się do zawarcia umowy w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego.
7. Oświadczam/y, że zapoznaliśmy się z warunkami zawartymi w zapytaniu ofertowym oraz załącznikach i akceptujemy warunki w nich zawarte.
8. Oświadczam, że jestem związany niniejszą ofertą przez 30 dni począwszy od upływu terminu składania ofert.
9 . Usługę  wykonam sam*..
9.1 Część zamówienia zamierzam zlecić podwykonawcy (om)* ……………………………………………………………………………………………………....
10. Akceptuję termin płatności 14 dni.

									….......................................................................
			                                                                                     (podpis i pieczątka Wykonawcy,  lub osoby
                                                                                                                uprawnionej do reprezentowania Wykonawcy)

* niepotrzebne skreślić